不孕!怎幺治疗?

2020-06-14
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  标準而有系统的诊断步骤是先施行简单而非侵入性的检查,然后才进行侵入性及花费昂贵的检查。基本的检查对每对夫妻都是需要的,因为不孕问题常牵涉2个以上的因素,除非一开始就发现有明显的问题,即可马上集中心力于这些项目上。

一、筛检试验
1.基础体温(BBT):可显示排卵与否。
2.女性贺尔蒙状态的评估:可了解卵巢功能。
3.阴道超音波:了解卵泡大小与成熟情形。
4.黄体期的评估:评估黄体素是否足够,因为排卵后,必须有足够的黄体素,子宫内膜才能完成受精卵着床的準备。
5.子宫输卵管摄影(HSG):于月经结束、排卵前施行,可观察子宫的轮廓与输卵管的通畅情形,亦可显示是否有肌瘤、黏连及先天异常等会影响着床或造成流产及早产等因素。
6.精液分析:可了解先生精虫的数目、型态及活动力等。
7.男性的荷尔蒙评估:可了解睪丸製造精虫的功能。
8.同房试验(性交后试验;PCT):在排卵期左右施行,可评估精虫穿越子宫颈黏液的情形、子宫颈黏液的品质、判定子宫颈黏液和精子两者的适合性与敌对性。

二、特别试验
腹腔镜及子宫镜:可直接看到生殖器官的外部构造及病变,和子宫内部的病变,如息肉、粘连及构造异常等,其重要性与日俱增。

不孕症的治疗方法
  当不孕的问题被发现时,医生通常会针对个别的不孕原因进行治疗,原则上仍以较简单、不具侵入性且省钱的方法尝试,如给予排卵药、协助算危险期以调整同房时间,但这个方法对输卵管完全阻塞的病人并无效果。

  当医师认为病人需进一步积极治疗,或病人主动要求接受人工协助生殖技术(ART)时,须再考量选择哪一种方法,不同的病因有不同的选择。以下为ART的种类:

1.人工受精:太太在确定排卵之日,先生以自慰方式取出精液,经过精子洗涤分离的步骤后,得到较高活动比例的精子,以注射器直接打入太太的子宫腔内。第二天补充黄体素,有利胚胎着床。

2.体外受精(IVF,又称试管婴儿):包括体外受精与胚胎植入(IVF-ET)、精卵输卵管植入(GIFT;又称礼物婴儿)、胚胎输卵管植入(TET)、受精卵输卵管植入(ZIFT)。
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